CONTACTお問い合わせ・見学申し込み

以下のフォームにご入力の上、
お申し込みください。
遠方からお越しになる場合など、
前泊が必要な場合はご相談ください。

注意事項

見学は一日につき1診療科のみです。
見学申し込みは希望日の2週間前までにお願いします。
当院の駐車場は患者様専用となっております。見学時は必ず公共交通機関をご利用ください。

種別必須
氏名必須
フリガナ必須
セイ メイ
性別必須
電話番号必須
メールアドレス必須
学校名必須
学年(または卒年)必須
見学希望日(第一希望日)必須
見学希望日(第二希望日)必須
見学希望科必須
救急センター見学希望
お問い合わせ内容

PAGETOP